日常生活中,总会遇到生病需要吃药的时候。很多人很《hen》注意药品的成分,但是有的人可能在用药过程中忽视了药品另一个重要的方〖fang〗面,就是剂型。有些人比较「jiao」随意,把药片掰开、碾碎或胶囊打〖da〗开吃,尤其是给老人或者小孩用药时,怕药片过大不好服用{yong},就掰开来服用。这样做对于有些药物来说就很“hen”危险,甚至可能导致药物毒性的发生。那么有哪些药物不能掰开呢?

这几类药物,不能掰开吃,否则或导致严重后果

1)肠溶片

对于一些容易刺【ci】激胃部的药品,例如阿司匹林,为了减少对胃的刺激,会在其药片外包裹一层肠溶膜,这个肠溶膜在酸性条件下并不会破坏,所以能够在胃中保持完整,而在中性或碱性条件下会随着PH值的改变溶解,这样药物就能够在肠道内释放出来,降低了引发胃溃疡及出血的风险。

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但是这类药物如果掰开服用,那么就直《zhi》接简单粗暴地破坏了‘liao’肠溶膜,失去了肠溶膜的保护,药物完全暴露出来,会刺激胃黏膜引起不良反应,因此肠溶片一般不《bu》可以掰开服用。

2)缓控释制剂

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一般来说,控释制剂必须整片(粒)吞服,不可掰开、碾碎或咀嚼后服用,以免剂量突释后药效过强或发〖fa〗生严重『zhong』毒副作用。缓释剂型,除非说『shuo』明书注明可以掰开,一般也不能随意掰开服用。

还有一些药物为了延长药物的作用时间,就会制作成缓控释剂型,让药物在胃肠道〖dao〗缓慢、持续释放,控释制剂甚至可以控制释放药物的速度。这些缓控释剂型的制备【bei】工艺(yi)较为复杂《za》,有膜包衣型、骨架型、渗透泵型等等。

有些制备工艺是不能掰开‘kai’的,因为可能破坏其渗透泵、骨架或者外层的控释膜,就【jiu】不能达到缓释或者长效的目的「de」,而且还可能因为药物释『shi』放「fang」过快,导致药物过量甚至中毒。控释片通常不能掰“”开:如常用降压药硝苯地平控释片,掰开服用,可能导致血压突然降低!心内科一位老年女性高血压病患者,清晨口服硝苯地平控释《shi》片后,降压不平稳,上午【wu】(特别是清晨)血压骤《zhou》降,而下午血压回升。经详细询问,发现患者将硝苯地平控释片掰开服用而导致血压骤降。

但是有的缓释剂型是{shi}可以掰开的,在药片中间会有可供「gong」掰【】开的痕迹,如果有则可以沿着痕迹掰开。还有些“xie”是利用缓控释工艺制作的微囊制剂,也是可以掰开的,甚至可以溶解后鼻饲给药,例如(ru)茶碱缓释片等。目前临床上常见可以掰开服用的缓控释片有:单硝酸异山梨酯缓释片(依姆多、欣康)、琥〖〗珀「」酸美托洛尔缓释片(倍他乐克)、丙戊酸钠缓释片(德巴金)、卡左双多《duo》巴控释片(息宁)、盐酸曲马多缓「huan」释片(奇曼丁)等。

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